Yurt Dışı Görevlerde Tedavi Giderleri

YURT DIŞINA GÖREVE GÖNDERİLENLER İÇİN TEDAVİ YARDIMLARI

Yurtdışına göreve gittiniz ve hastalandınız. Tedavi masraflarını karşılayacak gücünüz de yok. Üzülmeyin… Devletimizin şefkatli kolları yanınızda. Aşağıdaki yazıyı okuduktan sonra bu konuda bilgi sahibi olacaksınız.

Yurt dışında tedavi konusu, 5510 sayılı Kanunun 66. Maddesi, Sağlık Uygulama Tebliğinin 2.5.3. maddesinde düzenlenmiştir. Buna göre;

 1- Kimler yurt dışında tedavi olabilirler ?

                a) Geçici görevle yurt dışına gönderilenlere sadece acil hallerde,

                b) Sürekli görevle gönderilenler acil hal olup olmadığına bakılmaksızın,

             Sağlık hizmetleri yurt dışında sağlanır.

Yurt dışına 6 aydan fazla görevle gönderilme sürekli görevle gönderilme sayılır.

2-Geçici veya sürekli görevle gönderilen sigortalıların sağlık giderlerinin Kurumca karşılanmasında ne tür usul izlenir ?

                a)Geçici görevle gönderilenler için evvela ACİL HAL durumu olması gerekir. Aksi takdirde Kurumca karşılanmaz.

                b)Geçici veya sürekli görev olsun, her iki durumda da, sağlanan sağlık hizmetleri bedelleri, Türkiye’de sözleşmeli özel hastanelerde tedavinin yapıldığı tarihte ödenen en yüksek tutarı aşmamak kaydıyla Kurumca karşılanır. Yani tedavi ücretleri yüksek bir ülkede iseniz, tüm tedavi faturası ödenmez. Türkiye’deki sağlık tesisleri ile kıyaslanır ve en yüksek olanı esas alınarak geri ödeme yapılır.

                c) Görevli personelin veya eş ya da çocuklarının, sağlık hizmeti giderleri, öncelikle işverenler tarafından ödenir ve yurt dışında görevli olunduğuna dair belge ile birlikte (belgede geçici veya sürekli görevlendirme yapıldığının belirtilmesi gerekmektedir) mahalli konsolosluktan, Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti’nde görevli Türk Silahlı Kuvvetleri personeline ait belgelerin ise konsolosluk veya görevlendireceği/yetki devredeceği kurum/kuruluş tarafından tasdikli rapor, fatura ve sair belgelere dayanılarak Kurumdan talep edilir. Kurumca ödemeler, ödeme tarihindeki Türkiye Cumhuriyeti Merkez Bankası döviz satış kuru esas alınarak Türk Lirası üzerinden yapılır. Tedavi giderinin Kurumun ödediği tutarları aşması halinde aşan kısım, işverenlerce karşılanır.

                d) Yurt dışına geçici veya sürekli görevle gönderilen kişiler ile bakmakla yükümlü olduğu kişiler için yol gideri, gündelik, refakatçi ve cenaze giderleri ödenmez.

               e)Geçici ya da sürekli görevle gönderilen ülke ile Türkiye arasında sağlık yardımlarını kapsayan sosyal güvenlik sözleşmesi olması hâlinde, sağlık hizmetleri giderleri ile yol gideri, gündelik ve refakatçi giderleri bu sözleşme hükümlerine göre ödenir.

               f)Yurt dışına geçici veya sürekli görevle gönderilenlerin bulunduğu ülkede sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu bulunması halinde tedavi giderleri, Kanunun 66 ncı maddesi ile sağlanmış olan diğer hakları saklı kalmak kaydıyla, sözleşme hükümlerine göre ödenir.

Yorumlar